¿Puede el té de manzanilla ser mejor que la hidrocortisona?
A pesar de los continuos progresos en el tratamiento de las ostomías intestinales, a menudo sucede que la piel periestomal puede estar sujeta a lesiones irritantes y exudativas que requieren tratamiento incluso durante períodos prolongados.
Un grupo de investigadores quiso evaluar las propiedades curativas en el tratamiento de las lesiones periestomales de una solución de manzanilla (Chamomilla recutita) comparándolas con las de un ungüento de hidrocortisona al 1%.
Los sujetos incluidos en el estudio habían sido portadores de una ostomía intestinal durante más de un año y, en promedio, habían sufrido lesiones por ostomía durante aproximadamente una semana.
Se asignó a los pacientes un tratamiento con una solución de manzanilla (1 g de polvo de flores secas en 150 ml de agua hirviendo, la solución se dejó enfriar durante 10 minutos y se aplicó a las lesiones con una urraca empapada, dos veces al día) o un ungüento de hidrocortisona al 1% aplicado una vez por la noche. Al principio del estudio y durante el seguimiento se evaluó la intensidad de las lesiones cutáneas: eritema, eritema y vesículas, eritema y pápulas, vesículas, lesiones abiertas y exudadas y el síntoma de picor. Las lesiones más frecuentes fueron el eritema y las pápulas, el 77,8% de los pacientes se quejaron de picor.
Los pacientes fueron revisados cada 3 días por un período máximo de 28 días. Las lesiones tratadas con solución de manzanilla se curaron más rápidamente (8,89 días) que las tratadas con hidrocortisona al 1% (14,53 días) con una significación estadística relevante P=0,001. La comezón y el dolor también mejoraron más rápidamente en el grupo tratado con manzanilla.
Los autores reconocen que el estudio tiene algunas limitaciones, como la asignación no aleatoria de los sujetos a los grupos de tratamiento y el hecho de que la hidrocortisona en forma de ungüento puede haberse adherido de manera incompleta a la ostomía, lo que podría haber limitado su eficacia terapéutica.
Sin embargo, concluyen afirmando que en caso de lesiones periestomales se puede recomendar la Chamomilla recutita para aliviar el picor y la inflamación y facilitar la cicatrización de las heridas sin causar los efectos secundarios típicos del tratamiento con cortisona tópica. También abogan por la preparación de formas farmacéuticas que faciliten la aplicación y no interfieran con los procedimientos diarios de atención de las ostomías y por la realización de estudios adicionales y más amplios para apoyar sus resultados.
Se trata de un estudio interesante que añade confirmación a lo que ya se conocía de otros estudios clínicos sobre la eficacia de la infusión de manzanilla en el tratamiento de muchos trastornos inflamatorios de la piel: dermatitis atópica, trastornos de la piel exudativa, úlceras por presión, úlceras y membranas mucosas de la cavidad oral.